重症肺炎的诊断标准是肺炎伴随有严重的呼吸衰竭或者休克，或者导致了其他脏器明显的损害。
一、严重的呼吸衰竭和休克：肺炎引起严重呼吸衰竭，需要气管插管使用呼吸机治疗；又或者肺炎导致了严重的休克，需要使用升压药物维持血压，此时可诊断为重症肺炎。
二、肺炎引起了其他脏器功能的损害，比如肺炎导致的意识障碍，肺炎引起了血压的下降、需要积极补液，严重缺氧伴有氧合指数明显的下降，呼吸频率增快，或者导致了肾功能的损伤、尿素氮明显的升高。如果同时符合上述多条标准，也提示是重症肺炎。
综上所述，肺炎明确诊断以后需要详细评估病情，判断是否为重症肺炎。一旦确定为重症肺炎，需要加强治疗，挽救患者生命。