糖尿病小腿酸胀痛很有可能是糖尿病足或者是糖尿病合并下肢动脉血管病变、以及糖尿病周围神经病变等造成的。
1、糖尿病足，糖尿病足是临床上糖尿病很常见的并发症之一，尤其是长期血糖控制不佳的情况下，糖尿病足会进展很快，大约发展1年到3年左右的时间就会出现患者在走路时小腿酸胀疼痛的感觉，患者需要停下来休息才能够缓解症状。
2、糖尿病下肢动脉血管病变，糖尿病的患者血糖控制不好常常会使下肢的动脉血管受累，而出现下肢动脉血管狭窄、闭塞或者斑块形成，最终使患者出现小腿酸胀疼痛的感觉。
3、糖尿病周围神经病变，下肢的神经病变常常会出现下肢的麻木感以及疼痛感，往往是下肢神经由于长期血糖升高，过度刺激所导致的神经传导速度异常而导致下肢感觉出现异常感觉，患者会有疼痛、酸痛、胀痛等症状，此时需要抗氧化治疗和营养神经治疗，只有这样症状才能够缓解。