酸中毒是指的体内血液和组织中酸性物质堆积，导致血液中氢离子浓度上升，ph值下降，它包括代谢性的酸中毒和呼吸性的酸中毒。
碱中毒是指的血液中碳酸氢根离子原发性的增多，一般出现电解质紊乱，需要积极的寻找原因，找出原因之后给予病因治疗，同时需要给予对症处理。
酸中毒是指碳酸氢根小13mmol/l以下，这个时候是需要给予纠酸治疗的，给予的剂量是需要根据体重来进行计算需要给予的总量，同时给予一半的剂量，在治疗酸中毒的情况下，原则是宁酸勿碱。
酸中毒和碱中毒的区别
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医生主讲实录
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酮症酸中毒治疗首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。
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王敏
副主任医师中南大学湘雅医院
2019-02-19 16951次
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腹泻是酸中毒还是碱中毒酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，其特点是血液中氢离子浓度上升、ph值下降。代谢性碱中毒的特征是血浆原发性增多，由于体液原发co2降低或hco增高而致血浆ph值上升的现象，此处原发是指非代偿性增减而言，酸碱平衡紊乱的一类。血浆ph取决于hco与hco之比，即ph∝hco/hco（见酸碱平衡）。当hco或co2分压因通气过度而减少，或hco因摄入碱或丢失过多而增高时，均可引起ph值上升，这就是碱中毒。严重的腹泻，一般主要引起脱水及代谢性酸中毒。是由于肠液一般呈弱碱性，严重的腹泻时大量的肠液丢失而引起代谢性酸中毒。同时伴有呕吐，可能出现酸中毒合并碱中毒。对于这种情况，具体的确诊是需要进行血气分析，才能明确诊断的。严重的腹泻一定要及时进行治疗。语音时长 1:31”
张玲
主治医师深圳市第二人民医院
2018-06-16 15982次