很多人只要腰疼就以为自己得了腰椎间盘突出,常见的腰部疾病,比如腰肌劳损,也会出现明显的腰背痛症状,而腰间盘突出和腰肌劳损是两个完全不同的疾病,但是由于症状都有腰背痛,所以一般人容易混淆,延误治疗。
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别之一是看活动是否受限,腰肌劳损的患者他的腰部活动一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时候,腰背痛又会加剧,活动以后就会明显缓解。
区别二,看一下有没有腿痛。腰椎间盘突出的疼痛一般会有三种,一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰间盘突出都发生在腰四、五和腰五骶椎间隙,而坐骨神经就是来自腰四、五和第一到第三神经根,所以腰间盘突出患者多数都会出现坐骨神经痛,有的是从臀部开始,逐渐发散到大腿后外侧、小腿外侧、足背以及足体外侧阻滞,不同的是腰肌劳损通常只有腰痛,所以鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
第三个区别,压痛点是中间还是两边。腰间盘突出的病人肌突或肌间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,按压时可出现沿神经根走行的下肢放射痛。腰肌劳损的患者通常压痛局限在腰背肌部分,就是远离背部中线的两旁的肌肉。
第四个区别就是影像学检查,ct或者是磁共振,可准确的发现腰间盘突出的退变程度,明确腰间盘是否有突出。