降压药引起的踝部水肿能不能改用盐酸马尼地平要看患者水肿的具体情况，以及患者的病情。
降压药引起踝部水肿主要是应用钙通道阻滞剂导致的，因为钙通道阻滞剂可以扩张外周血管，对于外周小动脉的扩张作用很强，但是对外周小静脉的扩张作用相对弱，这样就可引起外周微循环内静脉压增高，毛细血管网压力增高，血管通透性增强，组织间液生成增多，从而引起踝部水肿。如果患者使用钙通道阻滞剂后踝部水肿比较轻微，并且伴有肾脏损伤，可以改用盐酸马尼地平，如一般使用的舒平喜盐酸马尼地平片，方便省事较为安全，因为此药物对肾功能有一定程度的改善，对于高血压伴有肾损伤患者是有好处的。也可以在医生的指导改用盐酸马尼地平，有研究证实踝关节水肿风险下降65%。还可以通过抬高下肢或者是在医生的指导下减少剂量来缓解水肿的情况。要注意在停药时一定不要突然停药，以免导致患者的血压突然升高，对患者造成伤害。
如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。