实际4mm是一个节点，一般临床上如果胆囊壁增至4mm诊断考虑病人有胆囊炎症的表现，尤其是慢性胆囊炎的诊断，胆囊壁正常可能1~2mm厚，如果4mm厚的，而且尤其反复两三次b超之后，报告胆囊壁都是4mm增厚，往往在胆囊壁厚的同时合并一些其他胆囊的疾病，比如常见的是胆囊结石，但也有些病人可能还有胆囊息肉，一般严重。
如果合并常见的胆囊结石，要看胆囊壁的厚度是均匀的增厚，还是局部的增厚，来决定是否处理，首先在饮食上需要规律饮食，尤其强调吃早饭，另外定期要复查，建议每半年了做一次b超，看看胆囊的变化，增厚否是加重了还是能够缓解，但是胆囊壁后如果4mm反复检查，可能往往提示胆囊功能的不好，所以会出现其他的问题。慢性胆囊炎、胆囊结石，甚至将来手术的风险可能就会更大，所以如果是单纯的胆囊壁毛糙只要强调低脂饮食，少吃油腻的食物，特别是油煎的、油炸的，包括肥肉等少吃甚至不吃，更不要暴饮暴食，避免胆囊炎的发作。