首先是基本病因，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成患者的心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和充盈功能低下。
其次是在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下：
第一，感染，如呼吸道感染，风湿活动等。
第二，严重心律失常，特别是快速性心律失常，如心房颤动、阵发性心动过速等。
第三，心脏负荷加大，妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。
第四，药物作用，如洋地黄中毒或不恰当的使用洋地黄。
第五，不当活动及情绪，过度的体力活动和情绪激动。
第六，其他疾病，如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。