这里的分泌物临床上指阴道分泌物。4岁女孩阴道分泌物发黄有异味考虑是没有及时更换内裤、细菌性阴道炎、尿道炎、滴虫性阴道炎、混合性阴道炎等原因引起的，如果是疾病因素所致，应及时就医治疗。
1、没有及时更换内裤：
4岁女孩正常情况下阴道会有少量的分泌物，如果生活中没有及时更换内裤，尿渍有可能会污染分泌物使其发黄，也会伴有明显异味。此时用及时更换内裤，也应每日用清水冲洗生殖器部位。
2、细菌性阴道炎：
4岁女孩患病后会导致阴道内正常菌群失调，进而引起阴道分泌物异常，有鱼腥味。可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿奇霉素颗粒等药物治疗。
3、尿道炎：
主要与淋球菌或非淋球菌感染有关，患病后随着病原菌数量的不断增多容易出现尿道刺痒、尿痛、分泌物颜色改变、有臭味等现象。可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、注射用青霉素钾等药物治疗。
4、滴虫性阴道炎：
该病是由阴道毛滴虫感染所致，4岁女孩也有可能会患有该疾病，患病后在炎症的不断刺激下会导致阴道黏膜充血和肿胀，也会产生炎性渗出物进而出现阴道分泌物为淡黄色，有异味。可以遵医嘱使用甲硝唑注射液、替硝唑注射液、氟康唑注射液等药物治疗。
5、混合性阴道炎：
属于比较常见的疾病，各年龄组均可发病，主要与外阴阴道受到污染、外界病原菌感染等因素相关。患病后会出现阴道刺痛、烧灼痛，也会促使阴道黏膜渗出物增多，从而引起阴道分泌物增多、分泌物颜色异常、有明显异味。可以遵医嘱使用四环素软膏、盐酸金霉素软膏、甲硝唑乳膏等药物治疗。
无论哪种因素引起的，日常生活中均需要注意个人卫生，饮食方面建议以清淡易消化为主。