外痔是否要做手术需要根据实际情况进行判断，如果病情较轻，一般不要做手术。如果病情比较严重，一般要做手术。为了防止病情加重，需要及时就医。
1、不要：
外痔属于痔疮的一种类型，由于肛门齿状线远侧皮下静脉丛扩张，还会有血栓淤滞，使患者出现肛门瘙痒、潮湿、疼痛等症状。如果病情较轻，可以在医生的指导下服用地榆槐角丸、痔速宁片、化痔灵片等药物治疗，可以控制病情发展，一般不需要手术。
2、要：
如果病情比较严重，使用药物治疗的效果不理想，一般需要做手术，可以在医生的操作下通过静脉丛剥离法、血栓外痔剥离术等方法治疗，不仅能够减轻症状，还能够提高生活质量。
平时需要保持良好的排便习惯，排便时避免用力过大，也不可以看书或者玩手机，还要保持肛周清爽干燥，能够防止疾病复发。