五个脚趾张不开可能是因为骨头畸形、腓总神经损伤等原因引起，具体的原因需要到医院进行详细的检查。
1、骨头畸形：
骨头畸形通常是因为在发育期间没有注意护理引起，通常会导致患者出现活动困难、疼痛等症状，如果脚趾部位的骨头出现了畸形的情况，一般就会导致患者出现拇指外翻的现象，从而造成五个脚趾张不开，一般需要通过骨头矫正手术等方式进行治疗。
2、腓总神经损伤：
腓总神经损伤通常是因为外伤引起，有患者平时不注意自身的护理有很大关系，通常会使患者出现外翻功能障碍、足下垂畸形等症状，并且也会导致脚趾伸张功能出现障碍，从而引起五个脚趾张不开，一般需要通过手术的方式进行治疗。
在疾病治疗期间，患者不要穿过紧的鞋袜，避免影响到病情的恢复。